Karakteristik rasa sakit
Informasi berikut, diperoleh dengan mengambil sejarah
pasien, adalah penting dalam membantu dokter menentukan penyebab nyeri:
Cara nyeri dimulai. Misalnya, sakit perut yang datang
tiba-tiba menunjukkan sebuah acara tiba-tiba, misalnya, gangguan pasokan darah
ke usus besar (iskemia) atau penyumbatan saluran empedu oleh batu empedu (kolik
bilier).
Lokasi rasa sakit.
Apendisitis biasanya menyebabkan rasa sakit di perut
bagian kanan bawah, lokasi biasa apendiks.
Divertikulitis biasanya menyebabkan rasa sakit di perut
bagian bawah kiri di mana diverticuli kolon sebagian besar berada.
Nyeri dari kandung empedu (kolik bilier atau kolesistitis)
biasanya dirasakan di perut bagian atas kanan dimana kandung empedu tersebut
berada.
Pola rasa sakit.
Obstruksi usus awalnya menyebabkan gelombang sakit perut
kram karena kontraksi dari otot-otot usus dan distensi usus.
rasa sakit seperti kram-o Benar menunjukkan kontraksi yang
kuat dari usus.
Obstruksi saluran empedu oleh batu empedu biasanya menyebabkan
stabil (konstan) nyeri perut bagian atas yang berlangsung antara 30 menit dan
beberapa jam.
Pankreatitis akut biasanya menyebabkan berat, tak
henti-hentinya, nyeri mantap di perut bagian atas dan punggung atas. Rasa sakit
radang usus buntu akut awalnya dapat mulai dekat umbilikus, tetapi sebagai
peradangan berlangsung, bergerak rasa sakit pada perut kanan bawah. Karakter
rasa sakit dapat berubah dari waktu ke waktu. Sebagai contoh, obstruksi dari
saluran-saluran empedu kadang-kadang berkembang menjadi peradangan pada kantung
empedu dengan atau tanpa infeksi (kolesistitis akut). Ketika ini terjadi,
karakteristik dari perubahan rasa sakit kepada mereka rasa sakit peradangan.
Lamanya rasa sakit.
Rasa sakit IBS biasanya bertambah dan berkurang selama
berbulan-bulan atau tahun dan dapat berlangsung selama beberapa dekade.
kolik bilier berlangsung tidak lebih dari beberapa jam.
Rasa sakit pankreatitis berlangsung satu hari atau lebih.
Rasa sakit penyakit asam-terkait – reflux disease (GERD)
atau ulkus duodenum – biasanya menunjukkan periodisitas, yaitu, masa minggu
atau bulan di mana rasa sakit yang lebih buruk diikuti oleh periode minggu atau
bulan di mana sakitnya lebih baik.
Fungsional nyeri mungkin menunjukkan pola yang sama
periodisitas.
Apa yang membuat rasa sakit parah. Sakit karena peradangan
(radang usus buntu, diverticulitis, kolesistitis, pankreatitis) biasanya
diperburuk oleh bersin, batuk atau gerakan gemuruh. Pasien dengan peradangan
sebagai penyebab rasa sakit mereka lebih memilih untuk berbaring diam.
yang mengurangi rasa sakit.
sakit IBS dan sembelit sering lega sementara oleh buang
air besar dan mungkin terkait dengan perubahan kebiasaan buang air besar.
Sakit karena gangguan pada perut atau usus kecil bagian
atas bisa dikurangi sementara dengan muntah-muntah yang mengurangi distensi
yang disebabkan oleh obstruksi.
Makan atau antasida mengambil sementara dapat mengurangi
rasa sakit akibat luka dari lambung atau duodenum karena baik makanan dan
antasid menetralkan (counter) asam yang bertanggung jawab untuk iritasi bisul
dan menyebabkan rasa sakit.
o Nyeri yang membangunkan pasien dari tidur adalah lebih
mungkin karena penyebab non-fungsional.
0 komentar:
Posting Komentar