Manifestasi
Klinis Diare
1. Mula-mula
anak/bayi cengeng gelisah, suhu tubuh mungkin meningkat, nafsu makan berkurang.
2. Sering
buang air besar dengan konsistensi tinja cair atau encer, kadang disertai wial
dan wiata.
3. Warna
tinja berubah menjadi kehijau-hijauan karena bercampur empedu.
4. Anus dan
sekitarnya lecet karena seringnya difekasi dan tinja menjadi lebih asam akibat
banyaknya asam laktat.
5. Terdapat
tanda dan gejala dehidrasi, turgor kulit jelas (elistitas kulit menurun),
ubun-ubun dan mata cekung membran mukosa kering dan disertai penurunan berat
badan.
6. Perubahan
tanda-tanda vital, nadi dan respirasi cepat tekan darah turun, denyut jantung
cepat, pasien sangat lemas, kesadaran menurun (apatis, samnolen, sopora
komatus) sebagai akibat hipovokanik.
7. Diuresis
berkurang (oliguria sampai anuria).
8. Bila
terjadi asidosis metabolik klien akan tampak pucat dan pernafasan cepat dan
dalam. (Kusmaul).
- Pemeriksaan
diagnostik
Pemeriksaan
tinja
- Makroskopis
dan mikroskopis
- PH dan
kadar gula dalam tinja
- Bila perlu
diadakan uji bakteri
1.
Pemeriksaan gangguan keseimbangan asam basa dalam darah, dengan menentukan PH
dan cadangan alkali dan analisa gas darah.
2.
Pemeriksaan kadar ureum dan kreatinin untuk mengetahui faal ginjal.
3.
Pemeriksaan elektrolit terutama kadar Na, K, Kalsium dan Posfat.
- Komplikasi
1. Dehidrasi
(ringan, sedang, berat, hipotonik, isotonik atau hipertonik).
2. Renjatan
hipovolemik.
3.
Hipokalemia (dengan gejala mekorismus, hiptoni otot, lemah, bradikardi,
perubahan pada elektro kardiagram).
4.
Hipoglikemia.
5.
Introleransi laktosa sekunder, sebagai akibat defisiensi enzim laktase karena
kerusakan vili mukosa, usus halus.
6. Kejang
terutama pada dehidrasi hipertonik.
7. Malnutrisi
energi, protein, karena selain diare dan muntah, penderita juga mengalami
kelaparan.
- Derajat
dehidrasi
Menurut
banyaknya cairan yang hilang, derajat dehidrasi dapat dibagi berdasarkan:
- Kehilangan
berat badan
- Tidak ada
dehidrasi, bila terjadi penurunan berat badan 2,5%.
- Dehidrasi
ringan bila terjadi penurunan berat badan 2,5-5%.
- Dehidrasi
berat bila terjadi penurunan berat badan 5-10%
0 komentar:
Posting Komentar